五音疗法
五音疗法是中医音乐疗法，音乐疗法是一种利用音乐的节奏和音调来帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪，转移患者的注意力，舒缓低落或焦躁情绪的治疗方法。有研究表明，五音疗法在改善患者心理及生理状况方面成效显著，不仅能够有效缓解焦虑、抑郁情绪，降低知觉压力，还能改善肿瘤内科化疗患者的癌因性疲乏，提升其心理韧性和生活质量，减少治疗相关不良反应［1］ 。
一、针对患者当前最突出的问题，有针对性地选择音乐。核心原则是：以患者感到舒适为准，不强求、不勉强。
1. 针对情绪焦虑、抑郁、易怒（疏肝理气）
【对应脏腑】肝
【推荐音调】角音（调式类似Mi）
【作用】过机体窍穴作用于肝经，达到疏肝理气、平抑肝阳、调畅情志、稳定全身气机作用［2］。
【代表曲目】《胡笳十八拍》、《江南好》、《春风得意》等曲风悠扬、充满生机的乐曲。
【聆听时机】下午或傍晚，当患者情绪波动较大时。
2. 针对心神不宁、失眠心悸（养心安神）
【对应脏腑】心
【推荐音调】徵音（调式类似So）
【作用】徵音入心，有利于患者活血通脉、养心敛神，进而优化整体的心血管健康情况[3]。
【代表曲目】《紫竹调》、《百鸟朝凤》（舒缓版本）、《喜洋洋》等节奏平稳、旋律优美的乐曲。
【聆听时机】睡前半小时，帮助入眠。
3. 针对消化不佳、乏力倦怠（培补脾胃）
【对应脏腑】脾
【推荐音调】宫音（调式类似Do）
【作用】其具有温中和胃的作用，能够调和脾胃，促进消化吸收，增进食欲，让人感到心胸开阔，旷达气舒[4]。
【代表曲目】《十面埋伏》、《春江花月夜》、《月儿高》等庄重、平稳的乐曲。
【聆听时机】餐后一小时，在休息时聆听。
4. 针对气短咳喘（补益肺气）
【对应脏腑】肺
【推荐音调】商调（调式类似Re）
【作用】商调式音乐还能够直接作用于肺脏，促进肺气的宣发和肃降，改善肺癌患者的呼吸功能[5]。
【代表曲目】《阳春白雪》、《将军令》、《金蛇狂舞》等旋律稍强、能提振精神的乐曲。
【聆听时机】白天精神不振时。
5. 针对腰酸背痛、精力衰竭（滋补肾元）
【对应脏腑】肾
【推荐音调】羽音（调式类似La）
【作用】羽音的曲调低沉、深邃，可以滋养肾阴，增强肾脏功能[4]。
【代表曲目】《梅花三弄》、《汉宫秋月》、《二泉映月》等柔美、宁静的乐曲。
【聆听时机】早晨或晚上，作为静心之用。
二、 实际操作中的重要注意事项
1. 环境营造：选择安静、舒适、光线柔和的环境。可以点上患者喜欢的香薰（确保不过敏），保持室内空气流通。
2. 音量控制：音量务必调小，以刚刚能听到、感觉舒适为度（约30-40分贝）。切忌音量过大，形成噪音反而会增加负担。
3. 聆听方式：可以用音箱播放，营造氛围。如果患者体力尚可，佩戴耳机效果更佳，能减少外界干扰。但要注意耳机佩戴舒适，时间不宜过长。
4. 时间与频率：每次聆听15-30分钟即可，每天1-2次。切勿时间过长，以免患者疲劳。如果患者在此期间入睡，是很好的现象，不必叫醒。
5. 尊重患者意愿：这是最重要的一点。 如果患者表示不喜欢、烦躁或不适，应立即停止。疗法的目的是让患者舒适，而非完成一项任务。可以先尝试播放患者年轻时喜欢的、能引发美好回忆的舒缓老歌，效果可能比单纯的五音更好。
6. 结合其他舒缓疗法：可以与轻柔的按摩（如手、脚）、冥想引导、芳香疗法等结合，多感官协同，效果更佳。
五音疗法的精髓在于“陪伴”与“调和”。它更像是一种充满人文关怀的陪伴工具，通过声波的振动，帮助患者与内在的自我连接，平复心灵的波澜。作为家属在播放音乐时，您可以静静地握着患者的手，或在一旁轻声陪伴，这种无声的支持与音乐同样重要。
希望五音疗法能为您所关爱的人带来一丝宁静与慰藉。
【参考文献】
[1]梁路,宋玉琴,王天宝.肿瘤相关负性情绪的中医治疗概述[J].现代临床医学，2025,51(04):305-307.
[2]肖功,郝娟娟,沈钦荣.从“角音通肝”探讨中医角音缓解骨伤科围手术期焦虑[J].浙江中医杂志,2024,59(08):694-695.DOI:10.13633/j.cnki.zjtcm.2024.08.035.
[3]朱丽婷,陈锋州,林友燕.五音疗法联合中药熏蒸对恶性肿瘤心脾两虚型睡眠障碍的疗效研究[J].浙江中医杂志,2025,60(09):814-815.DOI:10.13633/j.cnki.zjtcm.2025.09.032.
[4]刘凌云,张清伟,何贵新,等.基于五音疗法探讨双心病治疗思路[J/OL].辽宁中医药大学学报,1-11[2025-09-25].https://link.cnki.net/urlid/21.1543.R.20250605.1035.006
[5]曹静.基于培土生金理论下五音疗法对晚期肺癌化疗老年患者的影响[J].内蒙古医学杂志,2025,57(06):741-744.DOI:10.16096/J.cnki.nmgyxzz.2025.57.06.023.
